Sjuksköterska på SiS – mer än bara vård

”Ofta är det första gången någon frågar hur patienterna mår” berättar sjuksköterskorna Yaya och Micke på SiS LVM-hem Runnagården. De beskriver ett givande jobb med stort inflytande och teamwork som nyckelord.

Motiverar den placerade och ökar tron på egna förmågan

Hur skulle ni sammanfatta jobbet som sjuksköterska på SiS?

– Sammanfattningsvis är vi en länk mellan den placerade på SiS, alltså patienten, och vården. Att vara sjuksköterska på SiS innebär att vara både den placerades röst, agera ”detektiv” och vara motivationscoach – allt i en och samma roll. Jobbet handlar inte bara om provtagningar och dokumentation: Vi fyller luckor i patienternas hälsohistoria, samordnar kontakter med externa vårdgivare och hjälper dem att navigera i ett system som kan kännas överväldigande. Det säger Yaya som är institutionsansvarig sjuksköterska på SiS LVM-hem Runnagården.

Runnagården tar emot vuxna kvinnor med skadligt bruk och beroende och psykiatriska svårigheter.

– Framför allt handlar det om att bygga förtroende i relationen med de placerade. Många av dem har svårt att tro på sin egen förmåga. Då är vår uppgift att stötta dem att ta små steg framåt, tillägger Micke, sjuksköterska på SiS LVM-hem Runnagården.

En vanlig dag med ovanliga utmaningar

Dagen börjar med en morgonrapport utifrån verktyget SBAR (se faktaruta), där sjuksköterskor, behandlare och andra professioner samlas för att gå igenom de placerades behov. Därefter planerar sjuksköterskorna dagen. Här är samverkan nyckelordet: På Runnagården jobbar sjuksköterskorna nära psykologer, behandlingspersonal och läkare, och även med en barnmorska som besöker LVM-hemmet var fjärde vecka.  Psykiatrikern är med på ronden en gång i veckan.

– Det gör att vi kan ge en helhetsvård till den som är placerad hos oss, vilket många av dem aldrig tidigare fått. Ofta kan vi lära oss mycket av patienterna och deras erfarenheter. Vi kan även vara med och försöka påverka vad som händer i eftervården efter avslutat LVM. Den biten kan vara avgörande för hur det går för dem efter utskrivning hos oss.  Att få följa patienter över tid är viktigt, menar Yaya.

Sjuksköterskorna på SiS fungerar även som en stödfunktion för övriga medarbetare i hälso- och sjukvårdsfrågor.

– Det är ett varierande jobb och ingen dag är den andra lik, berättar Micke.

– Sen gillar vi på Runnagården att spexa. Vi håller i fotbollsturneringar, melodifestival-quizz, quinnoquizz, rosa bandet-quizz om bröst i oktober, luciatåg och så vidare. De placerade får en mänsklig bild av oss, berättar Micke och Yaya.

Utvecklande jobb med utmaningar

På SiS har sjuksköterskorna stort eget ansvar och möjlighet att påverka den placerades väg framåt – både under vårdtiden och i eftervården.

– Vi har en stark sammanhållning där sjuksköterskorna stöttar varandra. Vi är bra på att arbeta proaktivt och ligger nästan alltid steget före. Vi har nära kontakt med Runnagårdens psykiater och andra specialistmottagningar externt, där allt mellan LARO-mottagning till specialistmödravård ingår. Det finns en stor utveckling i vårt jobb, och vi får möjlighet att göra skillnad – att hjälpa någon att tro på sig själv igen. Det är ovärderligt, berättar Micke.

Men arbetet har också sina utmaningar.

– Dels har vi tvångsvårdens komplexitet; att motivera personer som vårdas mot sin vilja kräver både tålamod och kreativitet. Vidare har SiS inte ett tydligt uppdrag för den hälso- och sjukvård som bedrivs. Det kan bli problematiskt, eftersom det ibland skapar gråzoner i vårdbedömningarna. Slutligen har det somatiska vårdbehovet ökat – alltså att patientgruppen har blivit sjukare. Men kompetensförsörjningen har inte helt hängt med i samma takt. Men när vi lyckas – när en patient faktiskt tar steget till en vårdkontakt, eller börjar tro på sin egen förmåga… då är det värt det, ler Yaya.

Hopp, relationer och mänsklig värme 

En sjuksköterska inom ungdomsvården, som deltar på de årliga sjuksköterskedagarna i september, berättar att många ungdomar som kommer till SiS har en misstro mot samhället och dålig erfarenhet av sjukvården.

– Att bli sedd och få känslan av omhändertagande är väldigt viktigt för de unga. Här på SiS får de det, och vi bygger relationer över tid. Det är viktigt med tanke på misstron de har. Jag är ofta lite mamma utöver att vara sjuksköterska. Och helt plötsligt har misstron vänt, och jag får en kram.

Yaya och Micke bekräftar:

– Jag bär fortfarande med mig tidigare placerade i mitt hjärta, säger Yaya.

– Då och då hör någon av sig som har varit på SiS tidigare och vill berätta att de pluggar, har jobb och så vidare. Det är ju sällan vi får veta vad som hände sen. Men när de hör av sig och berättar att det har gått bra för dem, då smälter liksom allt, säger Micke.

Sjuksköterskedagarna – en paus för lärande och gemenskap

Varje år samlas SiS olika verksamhetsnära yrkesgrupper från hela landet för professionsdagar. Nu pågår sjuksköterskedagarna där sjuksköterskorna utbyter erfarenheter, fyller på med ny kunskap och stärker samarbetet. Temat denna gång är patientsäkerhet och hur SiS bidrar till en god patientsäkerhetskultur, vilket är ett prioriterat område under året inom SiS hälso- och sjukvård.

För många är de här dagarna en av årets höjdpunkter, med fokus på utveckling, gemenskap och att fylla på med ny energi.

– Det är så mycket mer än bara föreläsningar, säger en deltagare. Vi diskuterar svåra fall, lär av varandra och får inspiration från externa experter. Men framför allt är det en möjlighet att träffa kollegor från andra SiS-hem och att känna att vi är en del av något större.